بعض الشيء عن كل شيء © Asmaa Khairy

Archive for June, 2017

عن الطفل حديث الولادة و “النوم”

Screen Shot 2017-06-11 at 01.43.41

 

 

DISCLAIMER: أنا مش طبيبة / أخصائية / متخصصة / باحثة في أي شيء يخص طب الأطفال أو تغذيتهم. أنا متخصصة في السياسة والطفولة والرعاية هما شغف وهواية بالنسبة لي بما أني أصبحت أم.

NOTICE: If recommended; I have tried it. لو رشحت شيء بعينه؛ فلأني مجرباه

N.B: البوست طويل.. نعم دي حقيقة.. لكن ممكن تقروا العناوين الفرعية بشكل سريع والتدقيق في الجزء الي مهتمين به إلى حين تتسنى لكم فرصة لقراءته كاملًا.

صباح الخير لكل أم لمولود جديد، أو كل أم منتظرة مولود جديد وبيتقال لها “زمن النوم عدى خلاص”؛ الحقيقة أنه لأ معداش، شكله هيختلف مع اختلاف المرحلة لكن لسة عندك فرصة تنامي وترتاحي.

هيتقال لك.. “ايه الدلع ده.. هو انتِ أول واحدة تخلف”

والله؛ إذا كان الموضوع محتاج أنك تعتبري نفسك أول واحدة تخلف فاعتبري نفسك أول واحدة تخلف.

والحقيقة الي لازم تبقي مدركاها: ده مش دلع ولا رفاهية.

ليه لازم تعرفي تنامي وانت معاكِ مولود جديد؟

  • أنت قعدت 9  أشهر كاملين جسمك بيخوض تجربة مختلفة (حتى لو مش اول حمل) على الصعيد الجسدي والنفسي انتهت بعملية ولادة سواء كانت طبيعية ولا قيصرية فهي مجهدة جدًا ونفسيًا مهما كانت محببة فهي حاجة كبيرة.. cutness overload (فائض حلاوة ورقة) دي مش جملة اعتباطية.. حتى المشاعر الحلوة لما بتفيض بتبقى محتاجة راحة نفسية.  فبالتالي: جسمك محتاج يرتاح علشان يقدر ينتقل نفسيًا من مرحلة لمرحلة.. ويتأقلم ويستعد كجسد على متطلبات المرحلة الجديدة من مجهود بدني.
  • في ناس – زيي – مشافتش نوم في الحمل.. استمرار الموضوع ده هيؤثر بشكل سيء جدًا على نفسية الأم.. والتأثير ده بيبقى بين baby blues لحاااادpostpartum psychosis وده اقل وأعلى مستوى في الاكتئاب.. الي احنا مش عايزين نتعرض له أصلًا.. إضافة إلى مستويات عالية من القلق المرضي (anxiety) ودي الي بتتسبب في حاجة على قد ما تبدو تافهة على قد ما ممكن توقف حياة شخص بالغ عاقل: الكوابيس.
  • كمان علشان راحتك وراحة بالك هتخليك أهدى (العصبية بتجيب للبيبي مغص – عن تجربة) وهتخليك مقبلة على التعلم عن طفلك فبالتالي تساهمي في نموه بشكل أجمل وتكوني معاه خطوة بخطوة

جاوبنا على سؤال ليه لازم تنامي.. وليه مش دلع ولا رفاهية.. إزاي بقى تنامي؟!

*****

  • القراءة

بداية؛ لازم تقرأي عن الموضوع، إزاي وليه، وايه المدارس المختلفة في النوم والأكل وخلافه؛ من خلال القراءة هتقرري ايه أنسب لنظام حياتك ومن خلال قراءة المش مناسب هتفهمي المنطق بتاع المدارس المختلفة وهيساعدك تطوري أسلوب الحياة الي اخترتيه بحيث يغطي أغلب النواحي وتقدمي من خلاله الأفضل لطفلك وأسرتك..

دلوقتي.. احنا اتفقنا أنه النوم مهم لك ومش رفاهية.. مهم جدًا انك تبقي عارفة ومدركة أنه النوم مهم لطفلك. ليه؟ ده لأن عملية النمو بتتم وهو نايم في أول فترة، وخصوصًا بالليل؛ وعلشان كده بيصحى جعان. هو بيرضع، يفنجل حبة ما يلزم لتتكريع والحمام والغيار وشوية دلع.. ومن ثم بيبدأ ينعس وينام.. بيستهلك أغلب السعرات الحرارية من الأكل خلال النوم علشان جسمه يكبر وأجهزة جسمه تشتغل كويس. وده السبب الأساسي ليه الأطفال أول 3 شهور بيناموا كتير (أو المفروض يناموا كتير).

– قبل الولادة

  • لو لسة مولدتيش عندك فرصة لطيفة من دلوقتي أنك تعودي طفلك على أصوات معينة بشكل منتظم قرآن / موسيقى / أغاني للأوقات المختلفة خلال اليوم مثلا أو علشان خاطر يهدى أو كده.. بالنسبة لي الي جربته كان مجموعة أغاني انجليزي وعربي، ومجموعة سور من القرآن بصوت قارئ واحد.. وكنت بغني لهم بنفسي أغلب الوقت غلاسة علشان أعرفهم على صوتي.. وكنت ببقى حريصة يسمعوا صوت خالد باستمرار انه يسلم عليهم مرة كل يوم ع الاقل، ولما كنت مسافرة بعيد عنه كنت بسمعهم فيديوهات ليه.

ده ساعدني جدًا أول ما البنات اتولدوا، لما كانوا بيعيطوا كنت بغنيلهم فيهدوا، ووقت ما انيمهم كنت بشغل لهم قرآن من نفس السور ونفس القارئ فيهدوا ويناموا. بعد كده لما استقرينا في بيتنا، بقوا يناموا على موسيقى لبيتهوڤن من لعبة كده.. ولو برة البيت بيناموا على أغنية معينة من أغاني رشا رزق، ولما كبروا شوية اكتشفت انه الاغاني الي كنت بسمعهالهم وانا حامل بتضحكهم وبتخليهم يلعبوا معايا أو مع بعض وهما رايقين.

أما مرحلة بعد الولادة ففي عناصر كثير لازم تشتغلي عليها – كلها مع بعض:

1- تنظيم المواعيد (رضاعة / نوم / لعب / إلخ)

أنا من مناصري مدرسة تنظيم وقت الرضاعة وعلشان نبقى واضحين.. ده لا يتضمن أول 3 أيام بعد الولادة في حالة الرضاعة الطبيعية حصرًا – بعد كده بيتم تنظيمها:

تنظيم الرضاعة الطبيعية بيكون أول فترة (أسبوعين – شهر) على الأقل ساعتين، على الأكثر 4 ساعات حتى لو بالليل.. الأفضل.. كل ساعتين ونصف. عدد مرات الرضاعة بيتراوح بين 9 مرات يوميًا… و 12 بحد أقصى (لو مش هتعرفي تفتكري لوحدك.. اعملي جدول واكتبي – عملت كده أول خمس شهور بعد الولادة)

بعد كده عدد الرضعات بتقل وبتوسعي المسافة بينها لحد ما توصل بين 6 – 8 في اليوم (بما فيها رضعات الليل) .. عند  4 شهور عندك خيار أنك تدخلي أكل أو لأ بعد 6 شهور الرضاعة بتنظم مع الوجبات

اللينك ده فيه تفاصيل شافية ووافية ولو وقف قصادكم أي شيء حطوه في الكومنتات وهترجمه*: http://kidshealth.org/en/parents/breastfeed-often.html#

تنظيم الصناعي بيكون أول فترة (من 0 – شهرين) كل 3  ساعات (مش أقل)، وحتى بالليل. من شهرين لـ  4 شهور.. كل 3  ساعات لحد بالليل.. بالليل سيبوه ينام لو طول عن 3 ساعات.. اذا صحي قبل 3 ساعات مفيش رضاعة لحد ما يتمها.. ومن 4 لـ 6 كل 4  ساعات (في خيار في المرحلة دي أنه تبدأ تدخل طعام.. ممكن وجبة واحدة في البداية أو اثنين  وبعد 6 شهور بيتعمل جدول للرضاعة (تقريبًا 4 رضعات لو 240 ملل.. 5 لو 210 ملل – في اليوم) + 3 وجبات (لو مكنتيش بدأتي بالفعل إدخال طعام صلب لازم تستشيري طبيب طفلك تبدأي ازاي في المرحلة دي – أنا بدأت عند 4 شهور)

بعد 3 شهور يفضل أنه تبدأي تسيبيه لوحده يلعب حبة صغيرين ويكتشف العالم .. وانت قريبة بس ميبقاش شايفك.. وتلاعبيه وتتكلمي معه وانت عينك في عينه.. حطي وقت معين تكوني قادرة فيه على ده.. وثبتيه.. ووقت تسيبيه لوحده حتى لو كان وقت كباية شاي الصبح. ده هيبعد احتمالية أنه يزهق.. وهيستمتع بحبة الوقت الي بيقضيهم صاحي.

تنظيم الرضاعة والأكل والأنشطة هو باختصار تنظيم اليوم، ومن بعده تنظيم النوم بالليل وقيلولات النهار وبيتعدل مع تغير كل مرحلة وبيتظبط بقية اليوم عليه. والأسهل انك تنظم النوم على الاكل من انك تنظم الاكل ع النوم… ليه؟ لانه الاكل تقدر تحسبه وتتحكم فيه.. عكس النوم.

2- الروتين

أسهل طريقة لنوم الطفل ليلًا هي الحفاظ على روتين معين… بالنسبة لي كان بسيط جدًا… ميعاد النوم ثابت الساعة 9 بالليل.. من 8:30 بنبدأ… أنهم بيأكلوا.. بعدين بكلمهم وأحكيلهم أننا هننام بعدين أول ما يبدأوا ينعسوا أقوم حاطاهم في السرير وياخدوا التتينة وأشغل لهم قرآن في البداية.. بعدين كان موسيقى من جهاز للأطفال كده… مع كل مرحلة كانت في حاجة بتتغير أو بتضاف.. يعني في اول شهرين كنت بلفهم.. بعدين بطلنا اللفة.. ومن الشهر الخامس عملت لهم وجبة قبل الرضاعة بساعة أو ساعة ونص.. علشان أضمن يناموا شبعانين ويسحبوا قد ما يقدروا في الليل.

ده كان الروتين بتاعي أنا.. انتو ممكن تعملوا الروتين الانسب لكم.. حتى لو تضمن انكم تحكولهم قصة من سن يوم… المهم يبقى نظام ثابت انتو حابينه.. وأهم حاجة في النظام الثابت موعد نوم ثابت

في اللينك ده هتلاقو مواعيد النوم الأنسب لكل مرحلة: https://www.babysleepsite.com/wp-content/uploads/2014/05/BabyAndToddlerBedtimeChart.pdf

على يوتيوب ممكن تعملوا سيرش على sleep routine وهتلاقوا امهات كتير بتحكي تجاربها.

واللينك ده فيه 26 فكرة ممكن تختاري منها ما يناسبك لو معندكيش أفكار بعينها.. وعلشان تعملي روتين لطيف عادة بتحتاجي بس ٣-٤ أنشطة.. مش لازم يكون معقد.. لازم يكون بسيط وقابل للاستمرار

http://www.parenting.com/gallery/baby-sleep-solutions?page=13

3- فرق الليل من النهار

الليل = ظلام وهدوء ونوم

النهار = نور وحركة ولعب

مهم جدًا لضمان انتظام النوم واستدامة النوم بالليل انه الفرق ده يبقى واضح تمامًا للطفل من ايامه الاولى – رغم انه مش هيلاحظها – لكن جسمه هيتعود على ساعة بيولوجية معينة. اذا كان طفلك بينام معاك في اوضتك وسريرك؛ خليك حريصة انه متتواجدوش فيها بالليل الا وقت النوم علشان ميصحاش على صوتكم ويدخل في مرحلة النوم العميق ويستمر فيه.

وقت النهار في قيلولات.. مش مشكلة لو نام في الدوشة ولا “نور النهار مش نور الاوضة” يعني.. ينام على نور طبيعي او نور داخل من شباك.. لكن مش نور صناعي.. القيلولات دي بتبقى بعد انتهاء او قبل انتهاء المدة الي بيقدر الطفل يفضل صاحيها متواصل في  كل مرحلة سنية.. (وصدقًا.. الاهتمام بالموضوع بيفرق جدا في فهمك سلوكيات طفلك واصواته من قبل ما يتكلم وهنتكلم فيه اكثر شوية في رقم 5)

4- GOLDEN RULE (للأبهات تحديدًا): صهللة بالليل لأ:

في ذات السياق نفسه.. للأبهات.. والنبي بطلوا تصلهللوهم بالليل.. أفضل طريقة للنوم بالليل.. أنه البيبي يرضع وينام في الظلام من غير كلام نهائيًا ولو مفيش داع لتغيير الحفاض اذا ممكن يتساب لحين ما يصحى تاني.. يعني يصحى.. من غير كلام ندخل نرضعه / نديله الببرونة.. بهدوء.. لو احتاج تغيير نغير له بدون كلام ولا تلاقي أعين – تبصي في عينه eye contact.. وترجعي تحطيه في السرير معه التتينة وموسيقى وهينام.

الأبهات بقى بيدخلوا بالعرض.. “حبيب باباااااا..” يقوم البيبي كل حواسه تنتبه بعد ما كان نيمان فندخل في موال تنييمه.. إذا كنت كرجل مش مدرك ده ممكن يعمل ايه خليني اقولك.. مبدأيًا انت والنونو مش خسرانين حاجة (أوي) لكن هذه القاعدة الذهبية هتضمن انه الام هي كمان هتأكل البيبي وهي نعسانة وترجع تنام مطمنة أنه نايم… إذا البيبي صهلل واضطرت تبذل مجهود في تنييمه.. في احتمال مثلا 70% أنه النوم هيطير من عينها.. وكده هيصبح معك 1 عدد أب نايم.. 1 عدد بيبي نايم.. 1 عدد أم متكدرة وناقمة على الاثنين ومش لاقية حد ينيمها.. وبعدين يصبح عندك يوم كامل هيبدأ بأم cranky – مزاجها متعكر – وهتكدركم كلكم. (trust me on this)

5- احتياج كل مرحلة

كل ما الطفل يتم شهر من عمره؛ احتياجات نومه بتتغير.. في الكومنتات هتلاقي صورة بتشرح متوسط احتياجات الطفل كل شهر من النوم مع عدد القيلولات.. وفي اللينك ده هتلاقي مع كل شهر؛ المدة الي بيقدر البيبي يفضل صاحيها

http://www.babysleepsite.com/baby-sleep-feeding-schedules/

sleep-needs-by-age

وللعلم.. الأسهل على الطفل – ما إن يستغرق في نوم عميق – أنه يطول في النوم عن أنه يطول في الصحيان… النوم زي الأكل بالنسبة للطفل.. فيه مجهود بسيط جدًا.. وبيدي طاقة وانتعاش.. الصحيان فيه مجهود كبير جدًا… بيصرف طاقة.. وبيستغرق حواسه في كل شيء حواليه.. فلو طول مدة بسيطة مثلا نص ساعة عن الوقت الي يقدر يفضل صاحي فيه.. هيحتاج نص ساعة زيادة على وقت الـ “تنويم” الطبيعي علشان جسمه يهدا من المجهود الزيادة ويقدر يسترخي ويدخل في مود النوم.

6- علامات النعاس

كل طفل له طريقة في إبداء رغبته في النوم… بعضهم بيدعك عينه.. البعض الاخر بيزن زن منتظم وممل جدا عامل زي اااا اااا ااااا اااا اااا مهواش عياط ولا زعل ولا اي حاجة.. عامل زي ما بيكون بيلاغي نفسه علشان يروح في النوم.. فيه بيبدأ يزن زن عياط تحذيري.. الي هو .. اهيه ااا اهيي هاا اااا غغغغ ااا.. (ده بيبقى مثير الحقيقة لانه بعد التحذير ده بندخل في الصراخ مباشرة).. في أطفال بيريلوا.. أو معدتهم تبدأ تصدر أصوات.. أو تجيلهم زغطة

دورك كأم.. تلاحظي سلوكيات طفلك مع انتهاء الوقت الي المفروض يكون هو قادر يصحاه.. خلال اسبوع من الملاحظة بالكتير هتبدأي تلاحظي مجموعة السلوكيات أو العلامات الي بتظهر على طفلك… ساعتها تعرفي أنه ده وقت آمن أنك تشيليه وتهديه وتحطيه في السرير..

7 – التتينة (للسرير فقط… أيوة ممكن)

كل ما أضع كلمة التتينة في أي جملة مفيدة أو لأ.. الأمهات بتتخض.. أنا بالنسبة لي التتينة شيء لطيف جدًا وعامل مساعد على النعاس ومقتنعة تمامًا أنه لو الام استمرت في تقديمها للطفل وتفهم انه زقها بلسانه ده رد فعل طبيعي مش رفض، وهيستمر لحد ما يعرف انه ممكن يمصها ويمسكها بشفايفه (وده هيحصل على الشهر الثالث كده) ولحد ساعتها ممكن تسندهاله هي لحد ما ينام أو تسندها بيده.. كمان أسهل في تقديمها أنه يكون طعمها لبن فده يحفزه على مصها بشكل أسرع.

هل ممكن تبقى للنوم بس؟ آه.. ممكن جدا.. أنا بمجرد ما يصحوا بحطها تحت المخدة وشكرا على كده.. مش بيشوفوها تاني الا وقت النوم

طب أسنانهم والتنفس؟ ماركة AVENT التابعة لفيلبس هي احسن واحدة بالنسبة لي في المحافظة على الاثنين من حيث الخامة والتصميم.. وممكن تقروا عنهم اكثر على موقعهم Avent classic pacifier

8- الاستدامة

ده أهم عامل.. أي جدول هتختاريه.. أي شيء هتختاري تضيفيه للجدول وأي نشاط هتعمليه لازم يكون سهل نسبيًا انك تعمليه علشان تقدري تداومي عليه…. فكرة الاستدامة هتخليك توصلي في مرحلة انك حتى لو تعبانة هتقدري تكملي بحيث تشتري لنفسك مساحة للراحة فتفوقي بسرعة… خلال الفترة  الي محتاجة ترتاحي فيها الطفل ميغيرش نظامه فيجننك على ما تفوقي.

9- رفض التدخلات في اختيارك / ودعم ومساعدة الأب

الأب لازم يكون فاهم خياراتك… ربع ساعة شرح النظام اول كل شرح و3 دقايق كل يوم تأكيد عليه (علشان ممكن ينسوا / واحنا كمان ) هتبقى مهمة جدا في دعم خياراتك (كمان لو قدرت تكسبي مامتك وحماتك في دعمك هيبقى عظيم).. وهتريحك من كلام كتير زي.. حرام عليك سايباه جعان.. ايه ده هو انت مش بتأكليه.. ده انت مفترية .. وهكذا.. مينفعش حد ياخده منك ويديله اكل بدون  اذنك.. اي اكل من اي نوع … مينفعش حد يجبرك ترضعيه.. لازم تتعلمي تقولي لأ (بلطف أو من غير لطف) وتعرفي أنه نظام حياتك انت وطفلك هو شيء فريد لا يخص أي حد برة أسرتكم الصغيرة ولا يحق لأي حد غيرك اتخاذ قرار فيه.

10- المؤرقات (المرض / المغص / طفرات النمو / القلق / التسنين)

دول أكثر خمس حاجات ممكن يأثروا في نظام النوم ويسببوا قلق أو تغيير… بعد ما يروحوا بيرجع النظام زي ما هو طالما خلالهم حاولت قدر الامكان تحافظي عليه مع الحفاظ على راحة الطفل…

يمكن اللفظ المش شائع فيهم هو طفرات النمو: ودي طفرات بتحصل عند (أسبوعين / 3 أسابيع / 6 أسابيع / 3 شهور / 6 شهور) وبتتسبب في تغيير سلوك الطفل لفترة واحتمال نومه (ينام اكثر / اقل)؛ علشان بتحصل تغييرات في جسمه وزنه وطوله بيزيدوا اسرع من الطبيعي و بيطور مهاراته وقدراته الحركية خلالهم (تفاصيل تمهيدية أكثر في المقال ده: https://www.babycentre.co.uk/a25012757/baby-growth-spurts )

القلق بيجي بعد رحلة طويلة بالعربية في جبل مثلا، أو أول مرة يركبوا مركب أو هكذا، فبيحسوا زي ما احنا بنحس بعد يوم في الملاهي بانه السرير مش ثابت.. فبيصحوا كل ما يحسوا انهم هيقعوا… طبطبة وصوت هادي منك للطمأنة هيحل الموضوع

التسنين: لسة مختبرتوش بشكل قوي.. بس لثتهم بتاكلهم كل فترة من ساعة ما تمو 3 شهور… تتينة في الثلاجة لمدة نص ساعة وبدلك بيها اللثة بتخليهم يهدوا.. بعدين يحطوها في بقهم ويناموا.. بمجرد ما يستغرقوا في النوم بينسوا الوجع

المرض بيبقى أفضل حل ليه الدوا في مواعيده والأكل في مواعيده والنوم، اه هيبقى مقريف ومش عايز يبذل مجهود في النوم.. فنبذل احنا المجهود لحد ما يروحوا فيه..

والمغص كنا اتكلمنا عنه قبل كده وقلنا تمارين البطن والدوا مع كل رضعة في البداية ومن ثم وقت الحاجة هيخليه يروح (اكثر شيوعا في اول 3 شهور)

11- أرق أو قلق الأم

اخر حاجة ممكن تواجهك هو الأرق insomnia والقلق axniety انك تصابي أنتِ بيهم.. علشان تتجنبيهم اجتهدي انك تقضي من نصف ساعة لساعة في اليوم بتعملي نشاط بتحبيه، و10 دقايق لنصف ساعة كل يوم بتعبري عن نفسك سواء بالكتابة أو بالكلام / الحكي مع حد (وهيبقى جميل لو زوجك حب يسمع حكاياتك عن اليوم لانه في الفترات دي الطفل بيكبر كل يوم سِنة) وأخيرًا كلي أكل صحي أو مناسب وبتحبيه وخدي أي ڤيتامينات مكتوب لك عليها بشكل منتظم.

لو لقيت نفسك بتعاني بشكل مستمر من اي حاجة من الاثنين دول؛ استشيري طبيبك واطلبي منه المساعدة.

ده تقريبًا ملخص خبرتي في أمر النوم من حيث حصيلتي العلمية أو خبرتي العملية أتمنى يكون ذو فائدة بالنسبة للي محتاجينه.

لو حد عنده تساؤل ومش حابب يكتبه في الكومنتات ممكن يبعثه كمجهول على آسك: https://ask.fm/lessan7al

أو على صراحة وهرد عليه في كومنتات البوست ده: https://asmaaazma.sarahah.com/

* ملحوظة: أي مصدر فيه مشاكل مع اللغة لو أمكن تختاروا الي محتاجينه منه وتحطوه في الكومنتات بحيث أترجمه لكم ولو طويل الخص لكم المفيد فيه باللغة العربية.

Tag Cloud

%d bloggers like this: